De smokkelaar uit Rwanda.
Door: Jaap en Joke
Blijf op de hoogte en volg Jaap en Joke
11 Mei 2015 | Oeganda, Mutolere
Het St.Francis Hospital waar we werken ligt maar twintig minuten rijden van de grens met Rwanda.
In Rwanda over de grens leven mensen van dezelfde stam als hier bij ons en zij spreken dezelfde taal. Hoewel er een officiële grens is zijn er talloze paadjes door het oerwoud waarlangs de mensen over en weer gaan. Het schijnt dat er flink gesmokkeld wordt, onder andere sterke drank. De grenssoldaten die moeten voorkomen dat er gesmokkeld wordt zijn zelf zo corrupt als wat.
Ze huren jonge jongens in om de drank over de grens te smokkelen.
Drie weken geleden werd zo’n jongen in het ziekenhuis opgenomen omdat hij bloed en bloedstolsels plaste. Het verhaal was dat hij onenigheid had gekregen met de grenssoldaten over zijn ‘smokkelloon’. Ze hadden ruzie gekregen en de jongen was in zijn rechterflank gestoken met een mes. Hij wist met mes en al te ontkomen. Eenmaal veilig ontdekte hij pas dat er een mes in zijn lijf zat. Hij heeft het zelf uit zijn lichaam getrokken. Het mes was best lang.
Het kleine wondje had hij laten hechten in een kliniekje ergens in Rwanda. Later ontdekte hij dat hij bloed plaste en besloot zich te melden in het St. Francis Hospital waar hij meer vertrouwen in had dan in het ziekenhuis in Rwanda. We namen de jongen in het ziekenhuis op ter observatie.
Inderdaad plaste hij puur bloed. Zijn Hb bleek 4 (normaal 10-12). Hij kreeg bloedtransfusies. Vaak houdt het bloeden na een niertrauma vanzelf op. Helaas bij hem niet want na verscheidene bloedtransfusies bleef het Hb laag. In Nederland zou je onder andere vaatfoto’s en een ct-scan laten doen om te kijken wat er aan de hand is. Dat hebben we hier allemaal niet, alleen echografie. De Oegandese gynaecoloog is hier het meest bedreven in het doen van een echografie. Bij de echo was de linkernier normaal. De rechternier kwam niet duidelijk in beeld als gevolg van de messteek. Ook was te zien dat de blaas gevuld was met bloedstolsels. Na twee en een halve week besloten we om te opereren. Bij de operatie bleek de rechternier compleet doormidden te zijn gesneden en hebben we deze nier verwijderd. Ook hebben we de blaas geopend en alle bloedstolsels verwijderd.
In Nederland zou deze patiënt na de operatie naar de intensive care gaan voor een goede bewaking. Hier ging hij gewoon naar de mannen zaal met 24 andere patiënten.
Het is belangrijk om na de operatie de urine productie te meten om te kijken of zijn overgebleven nier het goed doet. Toen ik de volgende ochtend kwam kijken hoe het met de patiënt ging, bleek de urinezak door het familielid die de patiënt verzorgt te zijn geleegd en door de wc gespoeld. Het familielid is op z’n hart gedrukt dat dat niet de bedoeling is. Gelukkig is de urine weer helder en de patiënt herstelt goed.
Afgelopen zaterdag waren we uitgenodigd op het bruiloftsfeest van de hoofdzuster van de afdeling chirurgie. Na een dienst van twee en een half uur volgde een receptie waar zo’n duizend gasten aanwezig waren. Hierbij enkele impressies.
-
11 Mei 2015 - 19:51
Pim Boer:
Beste Joke, je schrijft zo aardig over jullie ervaringen dat een krantenredactie misschien wel interesse heeft ze te plaatsen.
Groet van Pim en Rita -
12 Mei 2015 - 10:38
Floor :
Dag Joke en Jaap,
Wat een belevenissen weer! Gelukkig met een goede afloop. Wens jullie nog heel veel plezier en succes in de komende weken. Geniet ervan en tot in NL.
Liefs, Floor -
12 Mei 2015 - 11:32
Jan Doesburg Smits:
Hallo Joke en Jaap,
Wat geweldig dat jullie dit werk weer doen. Het moet ook een mooie ervaring zijn als je resultaat boekt, terwijl de omstandigheden heel lastig zijn. Het lijkt mij een fantastische invulling van de tijd die ontstaan is na het afscheid van het KG, dat inmiddels is omgedoopt tot Spaarne Gasthuis. Voor ons wel weer wennen.
Goed dat er ook redelijk veel tijd voor ontspanning is. Je bent tenslotte niet voor niets met pensioen gegaan.
Ik kom net van een controle-afspraak met dokter Rijbroek. In Noord was het erg hectisch: vakantietijd, dus veel personeel afwezig, terwijl de patienten gewoon blijven komen. Daarbij nog wennen aan een nieuw patientensysteem, dus tel uit je winst.
Ik blijf jullie met plezier volgen, ook al snap ik de verhalen van Joke beter, dan die van Jaap. Maar in het mailbestand zullen zeker veel namen van mensen zitten die Opgeleid zijn om Jaap te begrijpen -
14 Mei 2015 - 09:53
Jaap En Nelleke :
Hallo Jaap en Joke,
Leuk jullie mail te lezen. Spannend en ik hoop dat het veilig genoeg is bij jullie!
Gaan jullie nog verder reizen in Afrika of blijven jullie tot 18 Juli op lokatie?
Ik heb begrepen dat jullie nog naar China gaan later dit jaar. Zit er nog een bezoek aan Zuid Korea aan te komen?
In ieder geval heel veel plezier en success.
Hartelijke groeten,
Nelleke en Jaap
Reageer op dit reisverslag
Je kunt nu ook Smileys gebruiken. Via de toolbar, toetsenbord of door eerst : te typen en dan een woord bijvoorbeeld :smiley
